Handboek migratie en psychotrauma
Toenemende aandacht voor diversiteit en inclusiviteit
Globalisering en wereldwijde migratie hebben geleid tot toenemende aandacht voor diversiteit en inclusiviteit in alle geledingen van de moderne samenleving. Dit is ook van belang voor de praktijk van de ggz. Culturele verschillen in psychopathologie, hulpzoekgedrag, en het beloop van problematiek na psychotrauma kunnen aanzienlijk zijn. Toch bestaat er onder zorgprofessionals nog vaak handelingsverlegenheid bij de diagnostiek en behandeling van mensen met een andere culturele achtergrond dan de Nederlandse. Klachten en problemen blijven hierdoor doorgaans lang onopgemerkt, waardoor mensen pas laat passende hulp krijgen.
Wetenschap én praktijk
Het Handboek migratie en psychotrauma biedt een uitgebreid overzicht van veelvoorkomende psychopathologie, manieren om verergering te voorkomen, en strategieën om de keten en toegang tot zorg op cultuursensitieve wijze te versterken – van vroege signalering en het vergroten van veerkracht tot behandeling in de specialistische ggz. Het boek is gebaseerd op de laatste wetenschappelijke inzichten en relevante theoretische referentiekaders, en staat tegelijk midden in de praktijk. Het biedt concrete handreikingen hoe behandeling cultuursensitief vorm te geven en is geïllustreerd met aansprekende casuïstiek.
Standaardwerk voor beginnende en ervaren zorgprofessionals
Het handboek is bedoeld voor beginnende en meer ervaren therapeuten, zorgprofessionals (in opleiding), preventiewerkers (van bijvoorbeeld de GGD) en praktijkondersteuners in de huisartsenpraktijk.
De redactie
Het handboek is geschreven onder redactie van Simone de la Rie en Jeroen Knipscheer. Simone de la Rie is klinisch psycholoog/psychotherapeut en P-opleider bij ARQ Centrum’45. Zij is universitair hoofddocent aan de Open Universiteit. Jeroen Knipscheer is universitair docent aan de Afdeling Klinische Psychologie van de Universiteit Utrecht, psychotherapeut bij ARQ Centrum’45 en plaatsvervangend hoofdopleider van de BIG opleiding tot Psychotherapeut bij RINO amsterdam.
Inhoud
Voorwoord
Forugh Karimi
Inleiding
Simone de la Rie & Jeroen Knipscheer
Deel 1 – Theoretische achtergrond
1 Migratie in Nederland
Jeroen Knipscheer & Ellen Minkenberg
1.1 Inleiding
1.2 Culturele diversiteit
1.3 Migratie
1.4 Vluchtelingen
1.5 Over de ‘condition migrante’: migratiefasen en migratiestress
1.6 Acculturatie
1.7 Migratie en psychische gezondheid
1.8 Migratie en psychotrauma
1.9 Conclusie
2 Juridische mogelijkheden en obstakels voor verblijf in Nederland
Gerrie Lodder
2.1 Inleiding
2.2 Verblijfsrecht van EU-burgers
2.3 Asiel
2.4 Regulier verblijf
2.5 Uitgeprocedeerd, en dan …
2.6 Conclusie
3 Complex trauma bij vluchtelingen
Lisanne Belt & Nora Mooren
3.1 Inleiding
3.2 Wat wordt bedoeld met ‘complex trauma’?
3.3 Traumagerelateerde psychopathologie
3.4 Morele verwonding, existentiële vragen en zingeving
3.5 Sociaal trauma en gevolgen
3.6 Conclusie
4 Vluchtelingen in een complexe postmigratiecontext
Fieke Felix, Imma van Galen-Oosterkamp & Anke Lahuis
4.1 Inleiding
4.2 Postmigratiestressoren en hun relatie met psychopathologie, in het bijzonder met PTSS
4.3 Theorieën over postmigratiestressoren
4.4 Vluchtelingen in een complexe context: complicerende
factoren specifiek voor de Nederlandse situatie
4.5 Kwetsbare vluchtelingen en zwangerschap
4.6 Conclusie
5 Tussen werelden: psychose in de context van migratie en etniciteit
Els van der Ven
5.1 Inleiding
5.2 Epidemiologie van psychotische stoornissen in de context van migratie en etniciteit
5.3 Andere gemarginaliseerde minderheidsgroepen
5.4 Methodologische overwegingen
5.5 Variaties in psychotische ervaringen per migrant en per etnische groep
5.6 Verklarende factoren
5.7 Onderliggend mechanisme: stressgevoeligheid
5.8 Een pad naar psychose via sociale ontwikkeling
5.9 Implicaties en toekomstige richtingen
5.10 Conclusie
6 Seksueel geweld onder vluchtelingen
Rina Ghafoerkhan, Marian Tankink & Linda Verhaak
6.1 Inleiding
6.2 Ervaringen van seksueel geweld
6.3 Prevalentie van seksueel geweld onder vluchtelingen: de rol van gender
6.4 Psychische gevolgen van seksueel geweld: de invloed van cultuur en gender
6.5 Bespreekbaar maken van seksueel geweld onder vluchtelingen
6.6 Toegang tot hulp bij psychische klachten na seksueel geweld
6.7 Conclusie
7 Psychotrauma bij LHBTQ+ vluchtelingen en migranten
Hugo Konz, Tamam Habib & Geert Smid
7.1 Inleiding
7.2 LHBTQ+ en mentale gezondheid
7.3 LHBTQ+ en migratie
7.4 (Trauma)behandeling
7.5 Aanbevelingen
7.6 Conclusie
Deel 2 – Vroegsignalering en veerkracht versterken
8 Lessen uit de humanitaire hulpverlening
Elise Griede
8.1 Inleiding
8.2 Psychische gezondheid van mensen uit conflictgebieden
8.3 Ontwikkelingen in de humanitaire hulpverlening vanuit de jaren negentig tot nu
8.4 Uitgangspunten van humanitaire mentale en psychosociale hulpverlening: de zorgpiramide
8.5 Toepasbaarheid van de uitgangspunten in de Nederlandse context
8.6 Conclusie
9 Vroegsignalering van psychische klachten bij vluchtelingen en migranten
Simone de la Rie & Manon Boeschoten
9.1 Inleiding
9.2 Invloed van context en cultuur bij vroegsignalering en screening
9.3 Aandachts- en knelpunten bij vroegsignalering en screening
9.4 Praktische aanbevelingen voor vroegsignalering en screening
9.5 Vroegsignalering: eerste inschatting van klachten en problemen
9.6 Gebruik van de MIRROR-V
9.7 Conclusie
10 Gebruik van screeningsinstrumenten bij niet-westerse doelgroepen
Manon Boeschoten & Simone de la Rie
10.1 Inleiding
10.2 Potentieel traumatische gebeurtenissen
10.3 Postmigratiestressoren en levensmoeilijkheden
10.4 Posttraumatische-stressstoornis (PTSS)
10.5 Complexe PTSS
10.6 Persisterende-rouwstoornis
10.7 Moral injury
10.8 Angst- en depressieklachten
10.9 Slaap
10.10 Middelengebruik
10.11 Somatische klachten
10.12 Gezinsproblemen
10.13 Psychosociaal functioneren
10.14 Veerkracht
10.15 Overzicht van screeningsinstrumenten
10.16 Casuïstiek
10.17 Conclusie
11 Belang van sociaal kapitaal voor de geestelijke gezondheid van vluchtelingen
Tim Wind & Simone de la Rie
11.1 Inleiding
11.2 Sociaal kapitaal
11.3 Versterken van sociaal kapitaal van vluchtelingen
11.4 Kenmerken van interventies die sociaal kapitaal versterken
11.5 Aandachtspunten bij het versterken van sociaal kapitaal
11.6 Conclusie
12 Vroege interventies
Elizabeth Nolan, Evelyn Kaizer & Jetske van Heemstra
12.1 Inleiding
12.2 Wat zijn vroege interventies?
12.3 Zorgpiramide
12.4 Effectiviteit van vroege interventies
12.5 Vroege interventies: achtergrond en uitvoering
12.6 Overige interventies
12.7 Werkzame elementen van vroege interventies
12.8 Dilemma’s en knelpunten bij vroege interventies
12.9 Aanbevelingen
12.10 Conclusie
Deel 3 – Toegang tot zorg
13 Drempels naar effectieve zorg: culturele verklaringsmodellen van patiënten en therapeuten
Samrad Ghane
13.1 Inleiding
13.2 Theoretische invalshoeken
13.3 Belang van verklaringsmodellen voor behandelproces en behandeluitkomst
13.4 Assessment
13.5 Omgaan met niet-conventionele verklaringsmodellen
13.6 Conclusie
14 Toegang tot zorg voor asielzoekers, statushouders en ongedocumenteerde migranten
Fieke Felix, Imma van Galen-Oosterkamp & Anke Lahuis
14.1 Inleiding
14.2 Belemmeringen en uitdagingen in de toegang tot zorg voor migranten
14.3 Toegang tot de ggz: de praktijk voor asielzoekers
14.4 Toegang tot de ggz: de praktijk voor statushouders
14.5 Toegang tot de ggz: de praktijk voor ongedocumenteerde migranten
14.6 Initiatieven om de toegang tot zorg te verbeteren
14.7 Conclusie
15 Communicatie en taalbarrières in de geestelijke gezondheidszorg
Barbara Schouten & Antoon Cox
15.1 Inleiding
15.2 Tolkenvergoeding in de zorg
15.3 Tolken, emoties en communicatie
15.4 Andere gemedieerde strategieën om taalbarrières te overbruggen
15.5 Ongemedieerde strategieën ter overbrugging van taalbarrières
15.6 Conclusie
16 Cultuursensitieve psychodiagnostiek met behulp van de culturele formulering
Simon Groen
16.1 Inleiding
16.2 Invloed van culturele factoren op psychodiagnostiek
16.3 Aandacht voor culturele factoren in de DSM
16.4 Ontwikkeling van de culturele formulering
16.5 Invloed van de culturele formulering op de klinische praktijk
16.6 Onderzoek met de pilotversie van het Cultural Formulation Interview
16.7 Gebruik van het CFI in de praktijk
16.8 Kanttekeningen bij het CFI: cliënten en therapeuten
16.9 Kanttekeningen bij het opstellen van een culturele formulering
16.10 Conclusie
17 Psychodiagnostiek bij mensen met een migratieachtergrond
Anna Milius & Nienke Smit
17.1 Inleiding
17.2 Achtergrond
17.3 Psychodiagnostiek
17.4 Werken met tolken en interculturele mediators in psychodiagnostisch onderzoek
17.5 Psychodiagnostisch toestandsbeeld
17.6 Persoonlijkheidsdiagnostiek bij mensen met een migratieachtergrond
17.7 Intelligentieonderzoek bij mensen met een migratieachtergrond
17.8 Neuropsychologisch onderzoek
17.9 Conclusie
Deel 4 – Cultuursensitieve behandeling
18 Cultuursensitieve competenties
Jeroen Knipscheer
18.1 Inleiding
18.2 Kennis
18.3 Attitude (houding en bejegening)
18.4 Vaardigheden
18.5 Competenties op organisatorisch niveau
18.6 Conclusie
19 Cultuursensitieve psychotherapie
Jeroen Knipscheer & Simone de la Rie
19.1 Inleiding
19.2 Evidencebased interventies: hoe valide is die evidentie eigenlijk?
19.3 Behandelingen voor traumagerelateerde klachten en problemen
19.4 Basis van de behandeling: de therapeutische relatie
19.5 Eerste sessies: cultuursensitief exploreren
19.6 Culturele aanpassingen
19.7 Zijn cultuursensitieve aanpassingen effectief?
19.8 Conclusie
20 Cultuursensitieve zorg bij persisterende en traumatische rouw
Geert Smid, Jasper Texier, Haci Özer & Simon Groen
20.1 Inleiding
20.2 Cultuur, migratie, rouw en betekenisgeving
20.3 Diagnostiek van persisterende-rouwstoornis en traumatische rouw
20.4 Psychotherapie voor persisterende en traumatische rouw
20.5 Culturele evaluatie van verlies en rouw met het BG-CFI
20.6 Ervaringen bij gebruik van het BG-CFI
20.7 Conclusie
21 Cultuursensitieve psychotraumatherapie voor kwetsbare cliënten in een complexe context
Fieke Felix, Imma van Galen-Oosterkamp & Anke Lahuis
21.1 Inleiding
21.2 Indicatiestelling voor psychotraumatherapie
21.3 Randvoorwaarden voor psychotraumatherapie
21.4 Voorbereiding van de psychotraumatherapie
21.5 Uitvoering van de psychotraumatherapie
21.6 Restklachten na traumagerichte behandeling
21.7 De therapeut van de kwetsbare vluchteling in de
complexe context
21.8 Conclusie
22 Intergenerationeel trauma bij vluchtelingen en migranten
Simone de la Rie
22.1 Inleiding
22.2 Opgroeien met getraumatiseerde ouders
22.3 Invloed van stress op de tweede generatie
22.4 Veelvoorkomende klachten en problemen bij intergenerationeel trauma
22.5 Behandeling van intergenerationeel trauma
22.6 Conclusie
23 Behandeling van systeemproblematiek na (gedwongen) migratie
Mathilde Overbeek & Trudy Mooren
23.1 Inleiding
23.2 Model van de invloed van migratiestress op gezinsfunctioneren
23.3 Systeembehandeling
23.4 Conclusie
24 Vaktherapie bij mensen met een migratieachtergrond en psychotrauma
Susan van Hooren, Karin Schouten, Emilia de Gruijter, Sander van Goor & Rosemarie Samaritter
24.1 Inleiding
24.2 Beeldende therapie
24.3 Dans- en bewegingstherapie
24.4 Dramatherapie
24.5 Muziektherapie
24.6 Psychomotorische therapie
24.7 Conclusie
25 Op weg naar herstel
Sanne Minheere & Eva Heezemans
25.1 Inleiding
25.2 Wat is herstelgericht werken?
25.3 Geschiedenis en ontstaan van de herstelgerichte beweging in Nederland
25.4 Klinische ervaringen met herstelondersteunende zorg
25.5 Methodisch herstelgericht aanbod binnen ARQ Centrum’45
25.6 Inzet van ervaringsdeskundigen
25.7 Sleutelpersonen
25.8 De herstelacademie: een plek om zelf aan herstel te werken
25.9 Conclusie
Epiloog
Referenties
Register
Over de auteurs
Reviews 'Handboek migratie en psychotrauma'
Symposium: Migratie & psychotrauma
In de geestelijke gezondheidszorg blijft de impact van migratie op trauma vaak onderbelicht. Terwijl culturele verschillen in het ervaren, uiten en verwerken van psychotrauma juist vragen om meer kennis, meer vaardigheden – en vooral: een open, nieuwsgierige houding.
Op het symposium Migratie & Psychotrauma staan we stil bij deze blinde vlek in de ggz. Geen vrijblijvende verhalen, maar scherpe analyses, praktische inzichten en concrete handvatten om cultuursensitief te werken. Het symposium wordt georganiseerd door Boom Gezondheidszorg Academy.
De dag valt samen met de lancering van het nieuwe Handboek migratie en psychotrauma. Als deelnemer van dit symposium ontvang je 20% korting op het handboek (bij aanschaf op locatie of met kortingscode via de webshop).
Datum: donderdag 30 oktober 2025
Locatie: Amersfoort en online